Order Number Vous * Femme Homme Age * <25 ans 25-35 ans 36-45 ans 46-60 ans >60 ans Activité * Etudiant(e) Doctorant(e) Salarié(e) Recherche d'emploi Chef d'entreprise Retraité(e) Quel est, ou a été, votre secteur d'activité ? * Energie Médical Radioprotection Juridique Enseignement Autre Département (ex. 75) * Etes-vous adhérent(e) d'un autre réseau de femmes ? * Oui Non Si oui, lequel ? Etes-vous adhérent(e) d'un autre réseau professionnel ? * Oui Non Si oui, lequel ? Vous et WiN France * Adhérent(e) WiN Asso Adhérent(e) SFEN Depuis : * < 2ans 2 à 5 ans 5 à 10 ans > 10 ans Comment avez-vous entendu parler de WIN France ? * Collègues de travail ou ami(e)s Site Internet ou réseaux sociaux Conférence ou visite WiN Prix Fem’energia Autre Raison de votre motivation à adhérer à WiN * Le réseau de proximité régional Le réseau national Le réseau international Les visites techniques Le mentoring La promotion des carrières scientifiques et techniques Autres Avez-vous participé à une activité de WiN en région ? * Oui Non Avez-vous participé à une AG de WiN France ? * 2017 - Colmar 2016 - Cadarache 2015 - Tricastin Antérieure Jamais Etes-vous mentoré(e) ? * Oui Non Etes-vous mentor(e) ? * Oui Non Qu'attendez-vous de WiN au niveau national ? * Qu'attendez-vous de WiN au niveau régional ? * Dans quel domaine êtes-vous prêt(e) à vous investir ? * Mentorat Témoignage Communication Organisation d'événements Action en partenariat avec d'autres réseaux Gestion de l'association Autres Quels mots représentent le mieux les valeurs de WiN ? Vos suggestions pour développer WiN ? * Nom et prénom : * Adresse mail et un grand merci pour votre contribution ! *